A artroscopia do ombro é uma técnica cirúrgica bastante consolidada na ortopedia, menos agressiva do que uma cirurgia e aberta e, em alguns casos, permite uma recuperação mais rápida aos pacientes.
Este procedimento é indicado para tratar diversas lesões e condições que afetam a articulação do ombro, sendo uma opção eficaz e segura para patologias como Síndrome do Manguito Rotador, Luxação do Ombro, Luxação Acromioclavicular, entre outras.
No entanto, antes de optar pela cirurgia, é importante entender o que ela envolve, desde a preparação até o processo de recuperação.
Quando se trata de cuidar da saúde dos seus ombros, você merece informações claras e detalhadas! A ideia é lhe prover conhecimento para que possa ter uma participação ativa nas decisões do seu tratamento.
A seguir, explicaremos cada etapa desse procedimento, seus benefícios e as principais orientações para garantir uma recuperação bem-sucedida.
O que é a artroscopia do ombro?
A artroscopia do ombro é uma técnica cirúrgica menos invasiva usada para tratar diversas lesões ou condições na articulação do ombro.
Esse procedimento é realizado por meio de pequenas incisões, onde são introduzidos uma câmera e instrumentos cirúrgicos para visualizar e reparar problemas na articulação.
Embora seja uma técnica consolidada na ortopedia, muitos pacientes ainda não sabem exatamente como funciona ou quais são os detalhes envolvidos.
Vamos explorar um pouco mais sobre o procedimento.
Quando esta cirurgia é indicada?
A artroscopia do ombro é indicada para tratar uma variedade de condições que afetam a articulação e que não respondem a tratamentos conservadores. Ela é frequentemente recomendada para:
- Lesões do manguito rotador: para reparar rupturas ou danos nos tendões;
- Lesões no lábio glenoidal (labrum): comum em casos de instabilidade (luxações recorrentes) do ombro ou lesões SLAP;
- Ombro congelado (capsulite adesiva): quando não há melhora com fisioterapia e medicação;
- Tendinite calcária: para remoção de depósitos de cálcio nos tendões;
- Síndrome do impacto: quando ocorre compressão dos tendões e bursas;
- Artrose acromioclavicular: para tratar o desgaste da articulação entre a clavícula e o acrômio.
A artroscopia permite visualizar e tratar essas condições de maneira menos invasiva, comparado às cirurgias abertas, proporcionando uma recuperação mais rápida.
Benefícios da artroscopia do ombro
A artroscopia do ombro é um procedimento que traz muitos benefícios:
- Procedimento menos invasivo: por ser uma cirurgia menos invasiva, a artroscopia resulta em uma recuperação mais rápida;
- Menores riscos: há menos chances de complicações em comparação com cirurgias abertas;
- Menos dor pós-operatória: a dor no pós-operatório é significativamente reduzida em comparação com as técnicas tradicionais.
No entanto, é preciso que um cirurgião experiente faça uma análise criteriosa para saber se esta é a técnica mais indicada para seu quadro clínico.
Preparo para a artroscopia do ombro
Preparar-se adequadamente para a artroscopia do ombro é essencial para o sucesso do procedimento e uma recuperação tranquila.
Durante a consulta pré-operatória, avaliamos o histórico médico do paciente e solicitamos exames de imagem, como radiografias ou ressonâncias magnéticas, para determinar a extensão da lesão e planejar a cirurgia.
Dependendo da condição de saúde geral do indivíduo, podemos recomendar também uma avaliação adicional com um clínico geral, cardiologista ou geriatra para garantir a segurança do procedimento.
Então, oferecemos instruções detalhadas sobre como se preparar para a cirurgia. Isso inclui orientações sobre jejum, medicamentos que devem ser evitados e cuidados gerais de saúde.
Seguir essas orientações é fundamental para minimizar riscos durante a cirurgia.
Alguns ajustes no estilo de vida podem facilitar a recuperação. Parar de fumar, manter uma alimentação balanceada e, em alguns casos, realizar fisioterapia ou exercícios específicos antes da cirurgia podem ser recomendados.
Esses preparos ajudam a fortalecer o corpo e preparar a articulação para uma recuperação mais rápida.
Como realizamos o procedimento?
O procedimento de artroscopia do ombro envolve várias etapas importantes.
Normalmente, utilizamos uma anestesia regional chamada bloqueio interescalênico, que adormece todo o membro superior a ser operado, combinada com anestesia geral. Esta combinação garante que o paciente fique sem dor durante o procedimento e também por várias horas após a cirurgia.
Antes da cirurgia, o anestesiologista entra em contato para esclarecer dúvidas e fornecer informações sobre o procedimento anestésico.
Com o paciente anestesiado, fazemos pequenas incisões, geralmente de um centímetro, chamados portais artroscópicos.
Por uma das incisões, introduzir uma câmera junto com um equipamento que injeta soro fisiológico dentro da articulação. Regulamos a pressão e o fluxo do soro e, graças a ele, cria-se espaço e melhores condições de visualização. Por outros portais introduzimos instrumentos cirúrgicos para que possamos reparar os danos na articulação. Alguns dos instrumentos que utilizamos são: shaver (partes moles e ósseo), radiofrequência e pinças como pega fio, bird beak e tesoura artroscópica.
Após a conclusão do procedimento, fechamos as feridas operatórias da maneira mais estética o possível, colocamos curativos e posicionamos o membro superior em uma tipóia. Então, o paciente é encaminhado para a sala de recuperação anestésica.
Como será a recuperação após a artroscopia?
A recuperação após a cirurgia varia conforme a complexidade do procedimento, da lesão tratada e características do paciente.
Terminada a cirurgia o paciente é levado para a sala de recuperação pós-anestésica, onde fica até que os efeitos da anestesia passem.
Em muitas cirurgias do ombro ou cotovelo o paciente pode receber alta no mesmo dia. No entanto, em casos mais complexas, pode ser necessário pernoitar no hospital.
Nos primeiros dias, é comum sentir desconforto leve, controlado com analgésicos prescritos pelo médico.
Temos ótimas opções para controle da dor e o paciente não deve sofrer com essa sensação tão desagradável que todos temem. A parte mais chata talvez seja encontrar posição para dormir durante os primeiros dias após a cirurgia.
Mas, felizmente, passada a primeira semana de pós operatório, o desconforto tende a cessar e a qualidade de vida cresce gradualmente.
Com cerca de 2 semanas, costumamos retirar os pontos e iniciamos um desmame progressivo da tipóia. Com cerca de 4 semanas, o paciente se despede em definitivo da tipóia. A fisioterapia desempenha um papel essencial na reabilitação, ajudando a restaurar a mobilidade e a força do ombro, e iniciamos assim que possível.
O tempo de reabilitação pode variar de algumas semanas a vários meses, dependendo da cirurgia e da lesão.
Atividades simples, como mexer o cotovelo, usar o computador ou tomar banho sem a tipóia, podem ser retomadas em poucos dias.
Dirigir e fazer exercícios leves, como bicicleta ergométrica, são permitidos em cerca de três semanas.
Já as atividades mais intensas, como esportes de contato, podem demorar entre três a seis meses para serem liberadas.
No entanto, cada caso é único e a recuperação de cada paciente será individualizada. O ortopedista que realizou sua cirurgia deve te acompanhar em todo processo, até sua total reabilitação!
Conte com o Dr. Eric Curi
Como vimos, a artroscopia do ombro é um procedimento eficaz e menos invasivo que uma cirurgia aberta e oferece diversos benefícios, incluindo uma recuperação mais rápida e menos complicações.
Se você ou alguém que conhece está considerando a artroscopia do ombro, agende uma consulta com o ortopedista especialista para esclarecer suas dúvidas e receber uma visão compreensível do processo.
O Dr. Eric Curi é especializado neste procedimento e pode te ajudar.
Agende uma consulta e recupere sua qualidade de vida e bem-estar!
